Скрининг 40+: требования к клиникам, перечень обследований и оформление в МИС

С 1 января 2026 года в Украине действует государственная программа «Скрининг здоровья 40+», направленная на раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и проблем ментального здоровья. К программе могут присоединяться государственные, коммунальные и частные медицинские учреждения, соответствующие установленным требованиям.

Для частных клиник участие в программе предусматривает организацию комплексных обследований, соблюдение медицинских стандартов, правильное оформление результатов в электронной системе здравоохранения (ЭСОЗ) и использование медицинской информационной системы (МИС).

Рассмотрим, как частной клинике присоединиться к Скринингу 40+, какие обследования предусматривает программа, как оформлять медицинские записи и какую роль играет МИС Clinica Web в организации скринингов здоровья.

Что такое Скрининг здоровья 40+ и как работает программа

Скрининг здоровья 40+ — государственная программа комплексных профилактических обследований для людей в возрасте от 40 лет. Её цель — своевременное выявление факторов риска и заболеваний, которые могут длительное время развиваться без выраженных симптомов.

В соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины №1652 от 10 декабря 2025 года стоимость комплексной услуги составляет 2000 грн. Государственная поддержка предоставляется участнику программы для оплаты обследования в медицинском учреждении, которое присоединилось к её реализации.

Программа предусматривает анкетирование, физикальное обследование, лабораторные исследования, оценку рисков и предоставление индивидуальных рекомендаций.

Для медицинского учреждения проведение скринингов требует согласованной работы регистратуры, врачей, лаборатории и административного персонала. Важную роль играет МИС, которая помогает организовать эти процессы и вести электронную медицинскую документацию.

Какие частные клиники могут присоединиться к Скринингу 40+

К программе могут присоединяться частные медицинские учреждения и физические лица — предприниматели, имеющие лицензию на медицинскую практику и соответствующие установленным требованиям.

Для участия необходимо обеспечить:

• Действующую лицензию на осуществление медицинской практики.
• Квалифицированный медицинский персонал в соответствии с требованиями программы.
• Необходимое оборудование и материально-техническое обеспечение.
• Возможность проведения предусмотренных лабораторных исследований.
• Ведение электронных медицинских записей в ЭСОЗ.
• Соблюдение требований по защите персональных и медицинских данных.
• Организацию полного маршрута пациента и выполнение установленного объёма услуг.

Конкретные кадровые, организационные и технические требования приведены в документах, опубликованных НСЗУ вместе с объявлением о приёме заявок.

Одним из важных условий работы по программе является корректное ведение электронной медицинской документации. Подробнее о принципах автоматизации медицинского учреждения читайте в материале «Что такое МИС простыми словами и зачем она нужна клинике».

Как подать заявку на участие в программе

Для присоединения к Скринингу 40+ медицинское учреждение должно подать электронную заявку в НСЗУ. Перед подачей заявки необходимо актуализировать в ЭСОЗ сведения о:

1. Субъекте хозяйствования и местах предоставления медицинских услуг.
2. Лицензии на медицинскую практику.
3. Уполномоченных лицах и медицинских работниках, привлечённых к проведению скринингов.

В заявке указываются места проведения обследований. Также прилагается документ об определении обязанностей координатора по каждому месту предоставления услуг. Если заявку подписывает представитель учреждения, в предусмотренных случаях необходимо подтвердить его полномочия.

Крайний срок подачи заявок — 30 ноября 2026 года до 18:00 по киевскому времени. НСЗУ рассматривает заявки в течение 10 рабочих дней с момента подачи.

Перед началом работы по программе важно проверить регистрационные данные учреждения, медицинских работников и мест предоставления услуг в ЭСОЗ. Подробнее об этом процессе — в статье блога Clinica Web «eHealth и НСЗУ: пошаговый гайд по подключению клиники 2026».

Какие обследования входят в Скрининг 40+

Программа предусматривает комплексную оценку состояния здоровья пациента. Объём услуг определён постановлением КМУ №1652 и требованиями НСЗУ.

Залежно від результатів первинного обстеження та медичних показань можуть проводитися додаткові дослідження, зокрема моніторинг артеріального тиску або електрокардіографія.

Важно: не все исследования, указанные в технических рекомендациях по оформлению медицинских записей, являются обязательными для каждого участника программы. Перечень необходимых процедур определяется нормативными требованиями и клинической ситуацией.

Как правильно оформлять Скрининг 40+ в ЭСОЗ

Результаты Скрининга 40+ необходимо документировать в ЭСОЗ в соответствии с требованиями НСЗУ.

Порядок создания медицинских записей зависит от уровня медицинской помощи и наличия у пациента установленных сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии или сахарного диабета.

Официальные правила приведены в приложении 5 к объявлению НСЗУ — «Рекомендации по внесению данных в электронную систему здравоохранения о результатах проведения скринингов здоровья».

Оформление скрининга на уровне первичной медицинской помощи

Для пациентов, у которых в ЭСОЗ отсутствует информация о сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете, врач создаёт эпизод типа «Первичная медицинская помощь» с названием:

A98 — Поддержание здоровья / профилактика / осмотр.

В рамках эпизода врач документирует осмотр, факторы риска, диагнозы, выполненные обследования и назначенные исследования.

В зависимости от результатов используются коды ICPC-2, в частности:

Если у пациента уже установлена гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистое заболевание или диабет, используется эпизод A98, а причина обращения кодируется K31 или T31. Диагнозы указываются по ICPC-2 в соответствии с установленными заболеваниями.

Оформление скрининга на уровне специализированной медицинской помощи

Для врачей специализированной медицинской помощи, в частности врачей-терапевтов, предусмотрен другой порядок документирования.

Создаётся эпизод:

• Тип эпизода — «Профилактика».
• Название — «Скрининг здоровья».
• Класс взаимодействия — «Амбулаторное взаимодействие».

Диагнозы кодируются в соответствии с Национальным классификатором НК 025:2021.

Если у пациента нет установленного сердечно-сосудистого заболевания или диабета, но выявлены факторы риска, основным диагнозом указывается Z00.8 — Другие общие обследования. Дополнительно кодируются выявленные факторы риска.

Если соответствующие заболевания уже установлены, основной диагноз определяется согласно правилам кодирования и НК 025:2021.

Наблюдения (Обследования): коды НК 026 и LOINC

Для учёта проведённых обследований создаётся диагностический отчёт (ДО), к которому добавляется электронная медицинская запись «Наблюдение» с соответствующим кодом LOINC и результатом исследования.

Ниже приведены коды в соответствии с официальной таблицей НСЗУ «Учёт обследований и исследований» для врачей первичной и специализированной медицинской помощи.

Эта таблица используется для правильного документирования выполненных процедур. Она не означает, что все перечисленные исследования необходимо проводить каждому пациенту.

Анкетирование и оценка рисков

Для стандартизированной оценки рисков в рамках скрининга применяются соответствующие клинические инструменты:

• SCORE2 — оценка 10-летнего риска сердечно-сосудистых событий для лиц 40–69 лет.
• SCORE2-OP — оценка сердечно-сосудистого риска для лиц в возрасте от 70 лет.
• FINDRISC — оценка риска развития сахарного диабета 2 типа.
• PHQ-9 — оценка симптомов депрессии.
• GAD-7 — оценка симптомов тревоги.
• AUDIT-C — выявление рискованного употребления алкоголя.

Результаты оценки используются для определения дальнейшей тактики ведения пациента, необходимости дополнительных исследований или консультаций специалистов.

Завершение скрининга и внесение результатов

Проведённые обследования документируются через диагностические отчёты с соответствующими наблюдениями. В каждом наблюдении указывается результат исследования.

В случае необходимости создания электронного направления НСЗУ предусматривает указание соответствующего источника финансирования. Для первичной медицинской помощи в рекомендациях указана программа «Другие источники финансирования». Для специализированной помощи формулировка отличается в зависимости от описанного сценария.

После получения результатов всех назначенных или выполненных исследований эпизод закрывается.

Корректное ведение медицинских записей обеспечивает целостность электронной истории обследований пациента. Подробнее об электронной документации — в статье «Электронная медицинская карта (ЭМК): что это и как она заменяет бумажную историю болезни».

.

Как МИС Clinica Web помогает организовать Скрининг 40+

Для участия в государственной программе медицинскому учреждению необходимо организовать запись пациентов, проведение обследований, документирование результатов и взаимодействие с ЭСОЗ.

МИС Clinica Web имеет специализированное решение для организации Скрининга здоровья 40+, которое помогает автоматизировать медицинские и административные процессы частных клиник.

Система предоставляет инструменты для выполнения основных задач:

• Запись пациентов. Планирование приёмов, формирование расписания и координация работы регистратуры и врачей.
• Электронная медицинская документация. Ведение медицинских карт, сохранение результатов обследований и истории обращений.
• Стандартизация процессов. Организация работы персонала по единому порядку проведения скринингов.
• Взаимодействие с ЭСОЗ. Работа с электронными медицинскими данными в рамках поддерживаемого функционала МИС.
• Административный контроль. Управление записями, расписанием врачей и другими организационными процессами.

Для проведения комплексных обследований важна согласованная работа врачей, регистратуры и лаборатории.

Интеграции Clinica Web помогают организовать обмен информацией между соответствующими системами медицинского учреждения.

Отдельно для медицинских учреждений представлено решение Clinica Web для Скрининга здоровья 40+. Оно ориентировано на организацию скрининговых обследований и работу с медицинской информацией.

Для руководителя клиники автоматизация помогает упорядочить рабочие процессы, уменьшить количество ручных операций и контролировать проведение обследований. Подробнее о показателях эффективности медицинского учреждения читайте в материале блога Clinica Web «Аналитика и KPI клиники: 15 показателей для ежемесячного отслеживания».

Как подготовить клинику к Скринингу 40+: чек-лист руководителя

Перед началом проведения скринингов необходимо проверить организационную, кадровую и техническую готовность медицинского учреждения.

1. Проверить соответствие требованиям НСЗУ. Убедиться, что учреждение имеет необходимую лицензию, персонал, оборудование и возможности для проведения исследований.
2. Актуализировать информацию в ЭСОЗ. Проверить сведения об учреждении, местах предоставления услуг, лицензии и медицинских работниках.
3. Назначить координатора. Определить ответственное лицо по каждому месту проведения скринингов.
4. Подать заявку в НСЗУ. Подготовить необходимые документы и соблюсти установленный срок.
5. Настроить МИС. Организовать запись пациентов, ведение медицинской документации и оформление результатов обследований.
6. Подготовить персонал. Ознакомить врачей и регистраторов с порядком проведения скрининга и правилами внесения данных в ЭСОЗ.
7. Проверить маршрут пациента. Организовать последовательность обследований, получение результатов и предоставление рекомендаций.

Если медицинское учреждение планирует переход на новую МИС, стоит заранее оценить сроки внедрения и переноса данных. Эти вопросы рассмотрены в материалах блога Clinica Web «Сколько времени занимает внедрение МИС» и «Переход на другую МИС».

Официальные требования определяются постановлением КМУ №1652 и условиями НСЗУ по проведению Скрининга 40+.

Часто задаваемые вопросы о Скрининге 40+

Могут ли частные клиники участвовать в Скрининге 40+?

Да. Частные медицинские учреждения и врачи-ФЛП могут присоединяться к государственной программе при условии соответствия установленным требованиям и включения в перечень поставщиков услуг.

Сколько государство оплачивает за Скрининг 40+?

Стоимость комплексной медицинской услуги составляет 2000 грн. Государственная поддержка предоставляется участнику программы для оплаты скрининга в медицинском учреждении, которое присоединилось к программе.

Какие требования НСЗУ к частным клиникам?

Учреждение должно иметь соответствующую лицензию, квалифицированный персонал, необходимое оборудование, обеспечить проведение предусмотренных обследований и надлежащее ведение электронной медицинской документации. Полный перечень требований приведён в официальном объявлении НСЗУ.

Как оформить Скрининг 40+ в ЭСОЗ?

Врач создаёт соответствующий эпизод медицинской помощи, документирует взаимодействия, диагнозы, факторы риска и результаты обследований. Для учёта исследований используются диагностические отчёты и наблюдения с соответствующими кодами LOINC согласно рекомендациям НСЗУ.

Какие коды используются для Скрининга 40+?

Для учёта медицинских услуг применяются коды НК 026, а для соответствующих результатов наблюдений — LOINC. Диагнозы кодируются по ICPC-2 или НК 025:2021 в зависимости от уровня медицинской помощи.

Подходит ли МИС Clinica Web для организации Скрининга 40+?

Clinica Web предлагает специализированное решение для организации Скрининга здоровья 40+. Система предоставляет инструменты для работы с пациентами, медицинской документацией и административными процессами. Поддержку конкретных сценариев оформления скрининга в ЭСОЗ необходимо уточнять в соответствии с актуальной версией МИС.

Скрининг 40+ с МИС Clinica Web

Участие в программе «Скрининг здоровья 40+» требует от частной клиники надлежащей организации обследований, соблюдения требований НСЗУ и правильного документирования результатов в ЭСОЗ.

Clinica Web помогает автоматизировать медицинские и административные процессы, организовать работу персонала и обеспечить централизованное ведение медицинской информации.

Планируете присоединиться к программе Скрининг 40+ или усовершенствовать организацию обследований в вашем медицинском учреждении?

Закажите демоверсию Clinica Web — ознакомьтесь с возможностями МИС для организации Скрининга здоровья 40+ в вашей клинике.