Частные медицинские учреждения обязаны работать с электронной системой здравоохранения (ЭСОЗ), но означает ли это, что каждый приём пациента, консультация или лабораторное исследование должны обязательно регистрироваться в центральной базе данных?
Регистрация медицинского учреждения в ЭСОЗ и обязательное внесение каждой медицинской записи — не одно и то же. Законодательство определяет конкретные случаи, когда передача информации в ЭСОЗ является обязательной. Эти требования распространяются не только на учреждения, которые сотрудничают с НСЗУ, но и на частные клиники и ФЛП, осуществляющих медицинскую практику.
Рассмотрим, какие данные необходимо вносить в ЭСОЗ в 2026 году, когда допускаются исключения и как организовать работу с электронной медицинской документацией с помощью МИС Clinica Web.
Обязаны ли частные клиники работать с ЭСОЗ?
В соответствии с Лицензионными условиями осуществления хозяйственной деятельности по медицинской практике, утверждёнными постановлением КМУ № 285, лицензиаты должны зарегистрироваться в Реестре субъектов хозяйствования в сфере здравоохранения центральной базы данных ЭСОЗ и обеспечить использование функциональных возможностей системы, определённых законодательством как обязательные.
Эти требования касаются как государственных, так и частных медицинских учреждений, а также ФЛП, имеющих лицензию на медицинскую практику.
В то же время необходимо различать два процесса:
Ведение электронной медицинской документации в МИС — создание и хранение карт пациентов, историй болезни, результатов обследований и других документов во внутренней информационной системе учреждения.
Внесение данных в ЭСОЗ — передача определённых законодательством электронных медицинских записей в центральную базу данных через подключённую медицинскую информационную систему.
Таким образом, наличие электронной карты пациента в МИС не означает, что все сведения из неё автоматически должны передаваться в ЭСОЗ.
Нужно ли вносить в ЭСОЗ каждый приём пациента?
Нет, законодательство не устанавливает общей обязанности передавать в ЭСОЗ информацию абсолютно о каждом платном приёме в частной клинике. Однако отдельные виды медицинских записей и документов подлежат обязательному внесению независимо от формы собственности учреждения.
Согласно приказу МОЗ № 587 от 28.02.2020, обязательность внесения медицинских записей, направлений и рецептов зависит от правовых оснований предоставления помощи и других специальных нормативных требований.
В частности, соответствующие обязанности установлены для поставщиков медицинских услуг по договорам с НСЗУ, лиц, привлечённых к выполнению таких договоров, и других определённых законодательством поставщиков бесплатной для пациента помощи.
Рассмотрим два примера.
Пример 1. Платная консультация в частной клинике. Пациент обратился за консультацией, которая не предусматривает создания электронного документа, обязательного для внесения в ЭСОЗ. Если другая норма не устанавливает соответствующей обязанности, информация о консультации может храниться во внутренней медицинской документации учреждения.
Пример 2. Оформление медицинского заключения о временной нетрудоспособности. Если по результатам приёма врач формирует такое заключение, необходимо соблюдать установленный порядок внесения соответствующих сведений в ЭСОЗ, включая необходимые медицинские записи.
Таким образом, обязательность внесения данных определяется не только тем, является ли клиника частной, но прежде всего видом медицинской помощи, документом и соответствующей нормой законодательства.
Какие данные обязательно вносить в ЭСОЗ в 2026 году?
Законодательство устанавливает отдельные требования в зависимости от вида медицинской помощи и документа, который оформляет врач.
| Вид информации | Когда внесение в ЭСОЗ является обязательным |
| Медицинские записи по ПМГ | В случаях предоставления помощи по договору с НСЗУ в соответствии с установленными требованиями |
| Медицинские выводы | В частности, о временной нетрудоспособности и рождении, вместе с необходимыми связанными записями |
| Электронные рецепты | Для лекарственных средств, в отношении которых законодательство предусматривает электронную форму рецепта, с учётом исключений |
| Электронные направления | В случаях, определённых порядком направления пациентов и другими нормативными актами |
| Медицинские изделия | При формировании предусмотренных законодательством электронных запросов на медицинские изделия и вспомогательные средства реабилитации |
| Реабилитационная помощь | Для определённых нормативными актами реабилитационных обследований, вмешательств и планов |
| Телемедицина | Для случаев медицинской и реабилитационной помощи, на которые распространяются специальные требования по внесению записей |
Основным нормативным документом является приказ МОЗ № 587, который определяет порядок ведения соответствующего реестра и обязательные случаи внесения информации.
Для керівника клініки важливо не лише знати перелік документів, а й забезпечити правильне виконання цих вимог медичними працівниками.
Подробнее об организационных этапах подключения учреждения к электронной системе здравоохранения читайте в материале блога Clinica Web «eHealth и НСЗУ: пошаговый гайд по подключению клиники в 2026 году».
Нужно ли частным лабораториям передавать результаты анализов в ЭСОЗ?
Для частных лабораторий требования к внесению данных зависят от характера медицинской деятельности, условий предоставления услуг и конкретных нормативных обязательств.
Не каждый результат лабораторного исследования автоматически подлежит обязательной передаче в ЭСОЗ. Например, если лаборатория выполняет исследования на платной основе, без договора с НСЗУ, необходимо определить, предусматривает ли законодательство обязательное внесение соответствующей записи именно для этой услуги.
Другая ситуация возникает, когда лаборатория участвует в предоставлении медицинской помощи по Программе медицинских гарантий. В таком случае необходимо учитывать требования к электронным направлениям, медицинским записям и документированию предоставленных услуг.
Для лабораторий также важно разграничивать работу лабораторной информационной системы (ЛИС) и обмен данными с ЭСОЗ. Хранение результатов исследований в ЛИС само по себе не подтверждает их передачу в центральную базу данных.
Что делать, если ЭСОЗ временно недоступна?
Во время военного положения могут возникать ситуации, когда медицинское учреждение не имеет технической возможности создавать записи в ЭСОЗ из-за перебоев с электроснабжением, интернет-соединением или других технических ограничений.
Пункт 7 приказа МОЗ № 587 предусматривает возможность ведения медицинских записей на бумажных формах первичной учётной документации при отсутствии технической возможности работать с ЭСОЗ.
После восстановления технической возможности соответствующие записи вносятся в электронную систему с соблюдением установленных сроков и условий.
Руководителю медицинского учреждения стоит заранее определить порядок действий персонала во время технических сбоев, ответственных за перенос записей и механизм контроля их полноты.
Кто несёт ответственность за невнесение данных в ЭСОЗ?
Невнесение информации в ЭСОЗ может свидетельствовать о нарушении законодательства только тогда, когда для конкретной записи существовала соответствующая обязанность.
При оценке ситуации необходимо установить, подлежала ли запись обязательному внесению, кто должен был её создать, существовала ли техническая возможность и был ли соблюдён установленный порядок.
Для руководства клиники это вопрос организации внутренних процессов. Важно обеспечить надлежащее разграничение доступов, обучение персонала, контроль правильности документирования и своевременное исправление ошибок.
Использование МИС помогает систематизировать работу с медицинской информацией, однако не освобождает учреждение и медицинских работников от ответственности за выполнение установленных требований.
Как организовать работу с ЭСОЗ в частной клинике?
Эффективная работа с ЭСОЗ начинается с определения обязательных процессов. Медицинскому директору необходимо понимать, какие услуги учреждения требуют создания электронных записей, какие документы формируются через ЭСОЗ и кто отвечает за их оформление.
Следующий этап — проверка настроек медицинской информационной системы, актуальности данных медицинских работников и доступности необходимых функций.
Не менее важны внутренний контроль и обучение персонала. Ошибки при оформлении медицинских документов могут создавать дополнительную административную нагрузку и требовать последующего исправления записей.
Поэтому при внедрении МИС стоит оценивать не только функциональность программного обеспечения, но и готовность команды работать по установленным процедурам.
Clinica Web — медицинская информационная система для работы в соответствии с требованиями ЭСОЗ
МИС Clinica Web — комплексное программное решение для автоматизации частных клиник, медицинских центров и лабораторий, поддерживающее организацию работы с медицинской документацией и интеграцию с ЭСОЗ.
Система позволяет объединить основные процессы медицинского учреждения в единой цифровой среде: ведение электронных карт пациентов, работу врачей и регистратуры, учёт услуг, лабораторные процессы и управленческую аналитику.
Clinica Web поддерживает работу с ЭСОЗ в соответствии с установленными техническими требованиями и стандартами в рамках реализованных функциональных возможностей. Это помогает медицинским учреждениям организовать электронный документооборот и выполнять предусмотренные законодательством операции с медицинскими данными.
Благодаря интеграционным возможностям Clinica Web клиники могут организовать взаимодействие между различными информационными системами и уменьшить потребность в ручном переносе данных.
Для руководителей это означает более упорядоченные процессы, централизованный доступ к рабочей информации и возможность контролировать деятельность учреждения в рамках одной системы.
Часто задаваемые вопросы о внесении данных в ЭСОЗ
Обязательно ли частной клинике иметь договор с НСЗУ для работы с ЭСОЗ?
Нет. Работа с ЭСОЗ и заключение договора с НСЗУ — разные процессы. Частное медицинское учреждение может работать исключительно на платной основе, но должно выполнять требования по регистрации и внесению определённых законодательством данных.
Нужно ли вносить в ЭСОЗ все платные консультации?
Не обов’язково. Якщо консультація не передбачає створення записів або документів, внесення яких є обов’язковим, загальної вимоги передавати інформацію про такий прийом до центральної бази даних немає.
Чи можна вести медичні картки пацієнтів лише в МІС?
Да, для сведений, которые законодательство не обязывает передавать в ЭСОЗ, при условии соблюдения требований к ведению и хранению медицинской документации. Если запись подлежит обязательному внесению в ЭСОЗ, её хранения только во внутренней МИС недостаточно.
Освобождает ли использование МИС от ответственности за ошибки?
Нет. Медицинская информационная система является инструментом работы с данными. Ответственность за правильность оформления документации и выполнение законодательных требований определяется соответствующими нормативными актами.
Заключение
В 2026 году частные медицинские учреждения должны обеспечивать работу с ЭСОЗ, но обязанность внесения конкретных медицинских записей зависит от вида помощи, оформляемых документов и действующих нормативных требований.
Для владельцев и медицинских директоров главная задача — организовать процессы так, чтобы обязательные записи создавались правильно и своевременно, а персонал имел необходимые инструменты для работы.
МІС Clinica Web допомагає автоматизувати медичні та адміністративні процеси, підтримувати роботу з ЕСОЗ і формувати єдиний цифровий простір для управління клінікою.
Хотите узнать, как Clinica Web поможет организовать работу вашей клиники с ЭСОЗ? Закажите демонстрацию МИС Clinica Web — наши специалисты покажут возможности системы и помогут определить оптимальный формат её использования для вашего медицинского учреждения.