Перейти до вмісту 
Робота з електронною системою охорони здоров’я не обмежується державними медзакладами або клініками, які мають договір з НСЗУ. Приватні клініки та лікарі-ФОП також працюють з ЕСОЗ відповідно до чинних вимог, а перелік даних, які потрібно вносити до системи, залежить від конкретного медичного документа та клінічного сценарію.
Для керівника клініки важливо організувати цей процес так, щоб лікарі мали необхідні доступи та КЕП, правильно вели медичні записи, а МІС дозволяла без зайвих дій створювати електронні рецепти й направлення.
Що таке електронне направлення і електронний рецепт
Електронне направлення — це електронний медичний документ в ЕСОЗ, яким лікар призначає пацієнту певну медичну послугу: консультацію спеціаліста, лабораторне чи інструментальне дослідження, процедуру тощо.
Направлення створює лікар, який визначив потребу в додатковій медичній послузі. Воно не потрібне для звернення до лікарів первинної медичної допомоги, а також, зокрема, до гінеколога, психіатра, стоматолога, нарколога та фтизіатра.
Електронний рецепт — це медичний документ в електронній формі для призначення лікарського засобу чи медичного виробу. Він формується в ЕСОЗ на підставі медичного запису та відповідної взаємодії лікаря з пацієнтом.
Після створення е-рецепта пацієнт отримує його номер і код підтвердження, необхідний для отримання препарату в аптеці.
Чи повинна приватна клініка без договору з НСЗУ працювати з е-направленнями
Так. Можливість створювати е-направлення не залежить від наявності договору з НСЗУ. Їх можуть формувати лікарі державних, комунальних і приватних закладів, а також лікарі-ФОП.
Договір з НСЗУ визначає передусім джерело фінансування послуги. Якщо вона надається за Програмою медичних гарантій, пацієнт звертається до закладу, який має відповідний договір з НСЗУ. Якщо пацієнт оплачує послугу самостійно, в е-направленні зазначається відповідне джерело фінансування.
Для отримання е-направлення пацієнту також не обов’язково мати декларацію із сімейним лікарем. Його створює лікар, який визначив медичну потребу в послузі.
Відповідно до наказу МОЗ України від 28.02.2020 №586, у передбачених порядком випадках направлення має бути внесене до ЕСОЗ. Тому паперовий перелік аналізів, обстежень чи консультацій не є повноцінною заміною е-направлення, коли воно має бути сформоване в системі.
Що потрібно клініці для роботи з е-рецептами та е-направленнями
Для роботи з електронними медичними документами клініка повинна забезпечити кілька базових умов:
- заклад, його підрозділи та медичні працівники зареєстровані в ЕСОЗ;
- лікарі мають необхідні права доступу та коректну прив’язку до місця роботи;
- лікарі, які підписують електронні документи, мають чинний КЕП;
- використовується МІС з актуальною інтеграцією з ЕСОЗ;
- персонал уміє знаходити та реєструвати пацієнтів, створювати медичні епізоди, взаємодії, рецепти й направлення.
МІС має підтримувати весь процес: від пошуку пацієнта в центральній базі даних до створення документа, його підписання КЕП, контролю статусу та відкликання за потреби.
Як виписати електронний рецепт через eHealth
Е-рецепт формується на підставі належно оформленої взаємодії лікаря з пацієнтом. За актуальною логікою ЕСОЗ лікар використовує власну взаємодію, створену того самого дня, коли формується рецепт.
1. Знайти пацієнта в ЕСОЗ
Лікар знаходить пацієнта в центральній базі даних ЕСОЗ. Якщо запису немає, пацієнта необхідно зареєструвати.
2. Зафіксувати медичний прийом
Після консультації лікар вносить медичні записи та створює необхідний медичний епізод і взаємодію.
Для е-рецепта використовується власна взаємодія лікаря, створена цього самого дня. Тому медичні записи не варто відкладати після завершення прийому.
3. Сформувати рецепт
Лікар обирає медичну програму, взаємодію, підрозділ та, якщо це передбачено програмою, план лікування.
Далі обирається лікарський засіб та зазначаються дозування, частота прийому і тривалість лікування. МІС може автоматично виконувати частину перевірок і попереджати про можливі помилки в дозуванні.
4. Підписати рецепт КЕП
Після перевірки даних рецепт реєструється в ЕСОЗ та підписується КЕП лікаря. Пацієнт отримує номер е-рецепта і код підтвердження для отримання препарату.
Інформаційна пам’ятка може бути надана пацієнту за потреби, але сам електронний рецепт зберігається в ЕСОЗ.
5. Відкликати рецепт за потреби
Якщо після реєстрації виявлена помилка або призначення втратило актуальність, лікар використовує передбачений ЕСОЗ механізм відкликання документа із зазначенням причини.
Скільки діє електронний рецепт
Строк дії залежить від категорії препарату та конкретної програми. Наприклад, рецепт на антибактеріальні лікарські засоби діє 30 днів.
Для інших категорій строки можуть відрізнятися, тому клініці не варто використовувати одне універсальне значення у внутрішніх інструкціях. Актуальні строки необхідно перевіряти відповідно до чинних нормативних вимог МОЗ та правил ЕСОЗ.
Як створити електронне направлення
Е-направлення створює лікар, який визначив потребу пацієнта в консультації, дослідженні, процедурі або іншій медичній послузі. Це може бути як сімейний лікар, так і профільний спеціаліст.
1. Визначити необхідну послугу
Після огляду лікар визначає, яка консультація, діагностика, лабораторне дослідження або процедура потрібна пацієнту.
2. Створити направлення в ЕСОЗ
У МІС лікар обирає необхідну медичну послугу та зазначає передбачені системою параметри, зокрема джерело фінансування.
Строк дії е-направлення визначає лікар з урахуванням стану пацієнта та медичних стандартів. Відповідно до наказу МОЗ №586 він не може перевищувати одного календарного року.
3. Вказати джерело фінансування
Якщо послуга надається за Програмою медичних гарантій, пацієнт може отримати її безоплатно в закладі з відповідним договором з НСЗУ.
Для платних медичних послуг зазначається інше джерело фінансування.
4. Передати пацієнту номер направлення
У стандартному сценарії пацієнт самостійно обирає медзаклад, де може отримати призначену послугу.
Після створення документа він отримує 16-значний номер е-направлення. Кілька призначених послуг можуть бути об’єднані одним груповим номером, що спрощує роботу з декількома направленнями.
Паперова копія не є обов’язковою умовою для отримання послуги: медзаклад може знайти направлення в системі за його номером.
Е-рецепти на антибіотики та препарати за програмами реімбурсації
У 2026 році вимоги до форми рецепта залежать від категорії препарату, джерела фінансування та чинних на період воєнного стану правил.
Для препаратів, що підлягають реімбурсації, використовується е-рецепт. Для інших рецептурних лікарських засобів можуть діяти різні правила та передбачені законодавством винятки.
Е-рецепти на антибактеріальні препарати використовуються в Україні з 2022 року. Водночас під час воєнного стану для окремих ситуацій можуть діяти винятки щодо форми рецепта.
Що змінилося в реімбурсації у 2026 році
З 24 січня 2026 року набрали чинності зміни щодо виписування е-рецептів за програмами реімбурсації. Вони уточнили та розширили можливості лікарів різних спеціальностей призначати препарати в межах відповідних програм.
Для приватної клініки це означає, що частину маршруту пацієнта можна закривати в межах одного закладу, якщо у штаті є лікарі відповідних спеціальностей і вони мають необхідні права в ЕСОЗ.
Тому доступи лікарів у МІС та ЕСОЗ потрібно актуалізувати після змін у штаті, спеціальностях або регуляторних правилах.
Типові помилки під час роботи з е-рецептами й е-направленнями
Паперовий перелік замість е-направлення. Якщо для призначеної послуги необхідно сформувати е-направлення, звичайна записка лікаря його не замінює.
Вимога роздрукованого направлення. Для пошуку документа достатньо його номера. Реєстратура не повинна вимагати паперову копію е-направлення як обов’язкову умову отримання послуги.
Рецепт створюють за старою взаємодією. Для нового е-рецепта лікар використовує власну взаємодію з пацієнтом, зареєстровану цього самого дня.
Неактуальні доступи лікаря. Неправильна роль, прив’язка до підрозділу або відсутність чинного КЕП можуть заблокувати створення чи підписання документа.
Помилковий документ залишають у системі. Якщо рецепт створено неправильно, необхідно використати передбачений ЕСОЗ механізм його відкликання.
Що електронні рецепти й направлення дають клініці
Коректна робота з ЕСОЗ — це не лише виконання нормативних вимог. Електронний документообіг спрощує роботу лікарів і реєстратури та допомагає стандартизувати процеси в клініці.
Пацієнту не потрібно зберігати паперові направлення, а персоналу — вручну переносити інформацію між документами. Для мережі клінік єдиний цифровий процес також спрощує підключення нових лікарів, підрозділів і напрямів роботи.
Про те, як електронні рецепти та направлення спрощують взаємодію лікаря з пацієнтом, детальніше розповідаємо у матеріалі «Електронні направлення та рецепти: як Clinica Web спрощує взаємодію між лікарем та пацієнтом».
На що звернути увагу при виборі МІС для роботи з eHealth
МІС повинна не просто мати інтеграцію з ЕСОЗ, а підтримувати повний робочий сценарій лікаря: пошук і реєстрацію пацієнта, створення медичних записів, е-рецептів та е-направлень, роботу з КЕП, актуальними довідниками, статусами й відкликанням документів.
Важливо також, щоб система допомагала контролювати обов’язкові поля та дозування і зменшувала кількість ручних операцій.
У Clinica Web робота з eHealth інтегрована в медичний процес: від ведення електронної картки та взаємодії до створення електронних рецептів і направлень.
Докладніше про можливості системи — на сторінці «Підключення клініки до eHealth».
Як організувати роботу з eHealth у клініці без зайвих складнощів
Для стабільної роботи з е-рецептами та е-направленнями потрібні три складові: коректна реєстрація в ЕСОЗ, підготовлений персонал і МІС з актуальною інтеграцією eHealth.
Важливо, щоб лікарі не просто знали, де знаходиться потрібна функція, а розуміли послідовність роботи: медичний запис і взаємодія → створення електронного документа → підписання КЕП → контроль його статусу.
Хочете побачити, як е-рецепти, е-направлення та інші функції eHealth працюють у Clinica Web? Замовте демонстрацію системи — покажемо основні сценарії роботи лікаря та адміністратора на практиці.
